Советы психотерапевтов

БОЯЗНЬ РАСТОЛСТЕТЬ

bojazn_rastolstet

Содержание:

  1. Обезофобия
  2. Симптомы фобии
  3. Можно ли ее вылечить

ОБЕЗОФОБИЯ

Обычная сцена из американской комедии: “Милый, это меня полнит?” — “Ну что ты, дорогая”. Однако, если увлечься этим подходом, недалеко и до коморбидной (встречающейся одновременно) анорексии, булимии и дисморфофобии (боязнь изъянов собственной внешности). Увы, обезофобия, или же покрескофобия — реально встречающаяся проблема, провоцируемая современными СМИ, рекламой и концентрацией на внешности, временами не столь неоправданная, как может показаться — нынешняя еда массового производства, особенно фастфуд и сладости, действительно полнит, снижает инсулиночувствительность и может привести к диабету, что уж говорить о лишнем весе. Таким образом, на весы встают не только женщины, но и мужчины, страх пополнеть вызывает острое желание похудеть любой ценой, что приводит к разного рода диетам, не всегда здоровым самим по себе.

Как всегда, генез проблемы часто лежит в детстве, в травматическом событии, в комплексе неполноценности и даже в страхе старения — а по большому счету, многим хочется чувствовать себя желанными, и у многих страх одиночества и отверженности связан с потенциальным несоответствием стандартам, пусть и навязанным (редко у боящихся потолстеть есть реальные гормональные нарушения, способные привести к настоящему ожирению, речь скорее о восприятии внешности или даже о нашем восприятии того, как воспринимают нас).

Где перфекционизм, там часто можно встретить и боязнь потолстеть, являющуюся по большому счету, как и все фобии, очередной формой тревожного расстройства (особенно этим страдают девушки-подростки). Вообще говоря, ничего удивительного в происходящем нет — поди не потолстей, если, по различным данным, в наше время в мире употребляется в десятки раз больше разного рода молочных десертов, чем в 70-е годы, когда люди формально если больше, но как это ни странно, еда была, очевидно, здоровее.

Добавьте сюда разного рода химикаты, сбивающие с толку эндокринную систему, бесконечные готовые к употреблению блюда, в которых используется сахар с целью обхода механизмов контроля аппетита, сублиминальные ароматы, помогающие сбыту продукции, и последние достижения нейронауки, помогающие рекламщикам пробивать естественное сопротивление организма — и готово дело, люди полнеют легче чем раньше, при этом ценится неестественная худоба, которой сложно добиться особенно женщине детородного возраста с нормальным гормональным фоном. В общем, склонность к тревожности в этих условиях может вылиться, в частности, в форму болезненного контроля за собственным весом — и иногда речь о вполне конкретном “заедании проблем” и утрате чувства самоконтроля, в том числе и с детства. Погода испортилась, стресс, другая причина — и жертва обезофобии вступает в свой замкнутый круг.

СИМПТОМЫ ФОБИИ

Процитируем монолог одной американской клиентки психотерапевта, страдающей болезненным страхом пополнеть:

“Я знаю, что это нерационально, но у меня просто едет крыша, стоит прибавить пару лишних килограмм. Причем дело явно не в них, хотя и штаны не налезают, и живот торчит. Я смотрю в зеркало и либо пытаюсь сделать вид, что этого нет, либо настолько самокритична и впадаю в депрессию, что даже раздеваться лишний раз не хочется, чтобы принять душ. Если я не ем углеводов, а ем, наоборот, овощи и занимаюсь спортом, то все в порядке — я не то чтобы горжусь собой, просто нормально себя чувствую. Но чуть что, у меня просто не хватает мотивации, я начинаю есть по кусочку от того и другого, потом, естественно, хочется избавиться от жира, но сдержаться не получается.

Как бы, пришла беда — отворяй ворота, сделать ничего не могу. Было бы здорово, если б были другие способы избавляться от стресса — а может быть, дело и не в нем, а в отсутствии самодисциплины или в дурном воспитании. Все женщины в нашей семье страдают лишним весом, я тоже была такой, но большую часть веса сбросила.

И сколько бы мне ни говорили “Да ты и так красивая”, я никогда не ощущала себя такой. Мир тебя судит, и даже если говорят, что с тобой все окей, издали видно, что фигура при лишнем весе выглядит плохо, очертания меняются. Кстати, я не считаю, что мне становится легче, когда вес уходит — мне кажется, дело именно в самоконтроле, чувствуешь себя сильнее. В моем детстве все происходило черт-те как — родители хотели как лучше, но что поделать, если они не любили друг друга, или у детей были проблемы, например, кто-нибудь попадал под арест или выпивал. Нас в семье пятеро, у троих жизнь сломана — кто в тюрьме, кто в дурдоме, кто на улице. Я пыталась от этого отделиться, но внутренний хаос остался, с весом та же история — контролировать его не могу”.

И так далее. При обезофобии характерны низкая самооценка, варианты обсессивного поведения, схожее с обсессивно-компульсивным расстройством (что не означает, что обезофоб непременно страдает ОКР). Разумеется, бывают и стандартные тревожные признаки, типа: чувство дурноты при мысли о наборе веса, учащение пульса, чувство слабости в ногах, повышенное потоотделение, сухость во рту, панические атаки, головокружение, повышенное давление, тремор, мигрени, проблемы с пищеварением, сниженная способность к принятию решений, раздражительность, бессонница, чувство нереальности мира и проч.

Встречаются и чрезмерное увлечение физическими упражнениями, голодание, постоянная обеспокоенность вопросами похудания, подсчет калорий, частые диеты, концентрация на литературе, посвященной разного рода чисткам организма. Кроме того, из чисто поведенческих признаков можно выделить отговорки типа “Я уже поел”, приготовление пищи для близких при том, что сам человек к ней не притрагивается, и в крайних случаях, попытки закрыться в туалете после еды, чтобы от нее избавиться (см. булимия). Кончиться может и анемией, и естественными последствиями злоупотребления слабительными… Страх может проявляться и при необходимости предстоящей гормонотерапии, определенные психотропные тоже могут вызвать прибавку в весе — но что же теперь, не лечиться?

МОЖНО ЛИ ЕЕ ВЫЛЕЧИТЬ

Стандартного лечения, тем более медикаментозного, к сожалению, нет. Но можно и нужно пробовать различные способы. В первую очередь это терапия — благодаря ей со специалистом можно раскопать первопричины этого страха и разобраться с эмоциональными, ментальными и физическими симптомами. Против когнитивно-поведенческой терапии существует ряд возражений — например, хорошо, конечно, показывать себе “позитивное кино” где вы мирно соседствуете с триггерами страха потолстеть, но тотальная десенситизация это плохо: для того ли эволюция дала нам механизмы интуитивного избегания тех или иных явлений, чтобы добивать их окончательно? Терапию постепенным экспонированием высококалорийной пище следует обсудить с врачом, или с тем же специалистом в области душевного здоровья, с целью минимизации симптомов.

Если нужно одновременно снижать тревогу и вес — разумеется, необходимы физические упражнения, которые и сжигают калории, и повышают эндорфины, благодаря которым мозгу легче справляться с ситуацией. Рекомендуют кардиоваскулярные тренировки как более эффективные, нежели поднятие тяжестей — особенно при сидячем образе жизни, провоцирующем как рациональный, так и нерациональный страх лишнего веса. Активные виды спорта, связанные с нагрузками — само собой: от плавания до велосипеда, лыж, да и просто ходьба и пробежки. Есть возможность заняться теннисом, футболом, баскетболом — еще лучше. Не будем забывать о йоге — она как минимум может перевести мысленный фон на медитативное состояние, на достижение которого направлены многие упражнения, например, хатха-йоги.

Помимо этого, имеет смысл отказаться от кофеина, или снизить его употребление — режим “борись или беги” включается в мозгу самостоятельно от его излишков, поэтому для любой работы над собой и общего оздоровления это полезная практика. Если уже имеется расстройство пищевого поведения и страх пополнеть связан именно с этим, а не совсем абстрактен — процитируем все ту же клиентку психотерапевта: “Все эти советы из журналов как похудеть, пополам с рецептами жирной пищи — не работают.

Я точно знаю, что ем меньше, когда готовлю сама, и научилась существовать с легким чувством голода. Мне кажется, это своего рода способность — не искать немедленного удовлетворения инстинкта, при этом понимать, что выживешь, ничего не случится. Со временем начинает получаться лучше. Просто работаю я в основном сидя, отсюда и проблема. Ешьте меньше, ешьте по-другому, ешьте преимущественно овощи. Разве святые, аскеты и монахи едят от пуза?” Но помимо тренингов, сеансов (в том числе и гипнотерапевта, который может помочь определить негативные установки), спорта, правильного питания и, немаловажно, посещения диетолога — как это ни банально, хорошо бы научиться любить и принимать себя: быть здоровым важнее того, появятся ли у вас лишние килограммы.

Автор Natalia Belenkaya

Добавить комментарий

Заполните форму ниже для оставления комментрия

Вам так же будет интересно